湖南將推進(jìn)按病種收費(fèi)工作 控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長

記者從剛剛結(jié)束的湖南省醫(yī)改工作會(huì)上獲悉，湖南省將推進(jìn)按病種收費(fèi)工作，到今年底，湖南省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要選取一定數(shù)量的病種實(shí)行按病種收費(fèi)，各市州實(shí)施按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。

據(jù)湖南省衛(wèi)計(jì)委介紹，湖南省將選擇部分臨床路徑規(guī)范、診斷明確、技術(shù)成熟、并發(fā)癥少、療效確切的常見病和多發(fā)病種，實(shí)行按病種收付費(fèi)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)制和醫(yī)保支付制度改革，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，減輕患者負(fù)擔(dān)。

據(jù)悉，湖南省首批推出病種由省級(jí)衛(wèi)計(jì)部門統(tǒng)一確定，各地在省級(jí)確定的病種基礎(chǔ)上，可結(jié)合本地實(shí)際進(jìn)行調(diào)整。病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包括患者住院期間發(fā)生的全部費(fèi)用。對(duì)患者自愿選擇的超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的部分以及少數(shù)價(jià)值高、同類產(chǎn)品價(jià)差大、患者選擇性強(qiáng)且為植入性的耗材可另單獨(dú)收費(fèi)。除此之外，醫(yī)院不得另收其他費(fèi)用。

據(jù)介紹，凡是納入按病種收費(fèi)的病種全部納入醫(yī)保(包括職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)按病種付費(fèi)，并將病種的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作為醫(yī)保按病種付費(fèi)的定額標(biāo)準(zhǔn)，不設(shè)起付線，省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門按公立醫(yī)院級(jí)別規(guī)定按病種收費(fèi)的統(tǒng)籌基金支付和個(gè)人支付標(biāo)準(zhǔn)，市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門可根據(jù)本地區(qū)基金運(yùn)行情況作適當(dāng)調(diào)整。

湖南省還將建立病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，可根據(jù)醫(yī)藥價(jià)格變動(dòng)、適宜技術(shù)服務(wù)利用等因素，適時(shí)對(duì)病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)予以調(diào)整。(記者帥才)