“國際癲癇關愛日”將至 專家呼吁關愛校園中的癲癇患者

3年前的某一天，小輝像往常那樣坐在教室上課，突然，他倒在地上開始全身僵直、抽搐、雙眼上翻、口吐白沫……全班同學驚恐不已，老師趕緊撥打120將小輝送到了醫(yī)院。經(jīng)過詳細檢查，小輝被確診為癲癇。當他病情穩(wěn)定回到學校后，他發(fā)現(xiàn)同學們看自己的眼光都變了，再也沒有人愿意跟他一起玩。原本活潑開朗的孩子從此變得沉默而孤僻，父母只能為小輝辦理了退學。像這樣學生因患癲癇而失學的案例絕不是個例，類似的情況也許在我們周圍也經(jīng)常發(fā)生。

6月28日是第十一個“國際癲癇關愛日”，中國抗癲癇協(xié)會將今年“關愛日”的主題確定為“關注校園內(nèi)的癲癇患者”，旨在針對校園內(nèi)存在的對癲癇的誤解和歧視，呼吁社會、學校、學生和家長給患有癲癇的學生一個正常的學習環(huán)境，使其享受到平等地接受教育的機會。

我國校園內(nèi)的癲癇患者超過200萬

癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由于某些病因使大腦神經(jīng)細胞過度異常放電導致的短暫腦功能障礙。我國的癲癇患者約有900萬人，其中，兒童少年是癲癇的高發(fā)年齡段，目前校園內(nèi)的癲癇患者約有210萬人。由于癲癇患病率高、病程長，因此對在?；颊叩膶W習、生活都會造成不同程度的困擾。

癲癇發(fā)作的損害主要分為兩種。一種是繼發(fā)性意外損害，發(fā)作時由于意識喪失會造成身體摔傷(包括頭部外傷)，而肢體抽搐會導致擦傷碰傷，甚至會引發(fā)其他意外傷害。另外一種則是潛行的、緩慢發(fā)生的傷害，癲癇發(fā)作時呼吸暫?？蓪е履X組織缺氧，同時大腦神經(jīng)細胞的高頻放電直接對腦造成損害，久而久之會導致患者記憶力減退，智力降低，嚴重時影響患者生活、學習和工作。

癲癇不僅僅是一種疾病，更是一個社會和公共衛(wèi)生問題。近期一項關于父母及家庭壓力因素與兒童新發(fā)癲癇患者的健康相關生活質(zhì)量的研究顯示，由于癲癇疾病而產(chǎn)生的來自父母及家庭的壓力、對于疾病的恐懼和擔心以及羞恥感對兒童患者的生活質(zhì)量存在負面影響，這個影響甚至超過了疾病本身對于患者的影響。

實際上，如果接受正規(guī)的藥物治療，70%-80%的癲癇患者發(fā)作可以得到有效控制，不會對學習生活造成嚴重影響，而其中更有部分患者在發(fā)作停止2-5年后可以達到停藥治愈，尤其是在兒童時期發(fā)病的良性癲癇患者在進入青春期后常?？梢宰杂?/p>

為校園中的癲癇患者營造寬松的成長環(huán)境

2015年5月26日，在瑞士日內(nèi)瓦召開的第68屆世界衛(wèi)生大會上，通過了“關于全球癲癇負擔和為應對其衛(wèi)生、社會和公眾知識影響在國家層面采取協(xié)調(diào)行動的必要性”的決議(WHA68.20號)。其中明確提出，“尤其在中小學確保癲癇方面的公眾認識和教育，以便協(xié)助減少廣泛存在于眾多國家和地區(qū)中對癲癇患者及其家屬的誤解和歧視。”

治療癲癇是醫(yī)生的責任，但給予患者心理、精神的慰藉則是全社會的義務。該如何為校園中的癲癇患者營造一個寬松的家庭、學校和社會環(huán)境?

首先，要從宣傳和教育入手，讓公眾、學校、學生和家長了解基本的癲癇知識、正確認識癲癇疾病。多數(shù)癲癇發(fā)作并不頻繁，僅持續(xù)幾分鐘甚至幾秒鐘就會自行恢復，在不發(fā)作時和正常人是一樣的。只要堅持正確治療，大部分患者能夠控制好病情，像正常人一樣學習與生活。

其次，學校應通過各種教育方式，采取相應措施，消除校園歧視現(xiàn)象。可以請醫(yī)生給同學們進行有關癲癇的科普教育，讓大家正確了解癲癇，消除恐懼和歧視，主動接近和幫助患病同學。學校和老師也應一視同仁地對患病同學給予要求和管理，不需要給予過度的照顧或限制。除了容易發(fā)生危險的運動(如游泳、登高)要注意保護外，可以正常參與課內(nèi)外活動。

第三，學校師生應該了解和掌握一些癲癇發(fā)作時的應急處理知識，以便進行正確處理。癲癇所有的發(fā)作類型中，大發(fā)作是比較嚴重的一種，看起來有點可怕，但一般持續(xù)2-3分鐘就會自行緩解。發(fā)作本身很少危及生命，但有可能因為意識喪失而發(fā)生其他意外傷害。

遇到癲癇突然發(fā)作時，應做到：

1、保持鎮(zhèn)定，不要恐慌。

2、幫助患者躺下，避免跌傷碰傷，并把患者翻轉至側臥位，避免口中分泌物吸入氣管，也防止舌頭向后墜堵住呼吸道;在其頭頸部下方墊上柔軟物，并移開身體周圍的危險物體;解開頸部過緊的衣扣，摘下眼鏡。

3、在采取了上述安全措施后，應該陪護在患者身邊，觀察發(fā)作表現(xiàn)，并注意發(fā)作持續(xù)時間，靜待發(fā)作過程自然結束。

4、不要害怕咬破舌頭而向患者口中放入手指及任何物體，防止患者窒息、損傷牙齒或咬傷他人手指;不要用力按住患者身體，防止關節(jié)脫臼、骨折等;按壓或針刺人中并不能有效終止發(fā)作。

5、在患者頭腦沒有完全清醒之前，不要讓其飲水或進食。

6、如果癲癇發(fā)作持續(xù)2-3分鐘仍不停止，要立即送醫(yī)院進行急診救治。

(首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院癲癇科 王群 楊華俊)

【專家介紹】

王群，男，醫(yī)學博士，留美博士后。神經(jīng)病學主任醫(yī)師、教授、博士生導師。首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學中心癲癇科主任，腦血管病轉化醫(yī)學北京市重點實驗室副主任，北京腦重大疾病研究院兼任教授，北京市海外高層次引進人才(海聚工程)及北京市特聘專家。