新生兒溶血是什么意思? 新生兒為什么會(huì)有黃疸?
新生兒溶血是什么意思?
1、新生兒溶血病是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族免疫性溶血,常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。新生兒期其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶或紅細(xì)胞膜的缺陷,這些都有專有的名稱,只有血型不合的溶血稱為新生兒溶血病。
2、胎兒的血型是由父母雙方?jīng)Q定的。如果胎兒從父親遺傳來的血型抗原是母親所沒有的,則會(huì)發(fā)生溶血。
新生兒為什么會(huì)有黃疸?
新生兒患有黃疸的原因有生理性原因以及病理性原因。
生理性原因:新生兒膽紅素生成相對(duì)較多、肝臟處理膽紅素的能力低下、膽紅素排泄能力缺陷,以及腸道對(duì)于膽紅素的吸收增加等。
病理性原因:1.膽紅素生成過多:由于紅細(xì)胞增多癥、溶血、感染、膽紅素重新收增加、母乳喂養(yǎng)相關(guān)的黃疸、紅細(xì)胞酶的缺陷、維生素 E 缺乏和低鋅血癥等,導(dǎo)致過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,從而出現(xiàn)血液中膽紅素升高。
2.肝臟膽紅素代謝障礙:由于一些遺傳性疾病如 Crigler-Najjar 綜合征、Gilbert 綜合征、Lucey-Driscoll 綜合征等,以及一些如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛等藥物,先天性甲狀腺功能低下等原因可導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的功能低下,從而出現(xiàn)血液中膽紅素升高。
3.膽汁排泄障礙:肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞、Dubin-Johnson 綜合征等原因可導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常排泄,引起膽紅素升高。
臨床上生理性黃疸一般無需治療。病理性黃疸應(yīng)積極接受治療,防止出現(xiàn)膽紅素腦病。所以新生兒如果出現(xiàn)黃疸,要及時(shí)進(jìn)行區(qū)分,是生理性原因還是病理性原因。
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